การรักษาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยเบาหวานโดยไม่ใช้ยา
1 อาหาร
การควบคุมปริมาณเกลือในอาหาร (2-4 กรัมโซเดียม) พบว่าสามารถลด systolic blood pressure ได้ประมาณ 5 mmHg และ diastolic blood pressure ได้ประมาณ 2-3 mmHg
2 การลดน้ำหนัก
การลดน้ำหนัก 1 กิโลกรัมทำให้ค่า mean arterial blood pressure ลดลง 1 mmHg การลดน้ำหนักควรใช้วิธีควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย สำหรับยาลดน้ำหนักบางชนิดอาจทำให้มีความดันโลหิตสูงได้
3 การออกกำลังกาย
การออกกำลังกายปานกลาง (เดินเร็ว 30-45 นาที 3-4 วันต่อสัปดาห์) สามารถทำให้ความดันโลหิตลดลง 4-9 mmHg
4 การงดการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง
อาจมีผลทำให้ความดันลดลง 2-4 mm/Hg
การดื่มแอลกอฮอล์ระดับปานกลางหรือเหมาะสม คือ 1 ส่วน (exchage) ได้แก่
เบียร์ 1 กระป๋อง (360 ml)
ไวท์ 2 แก้ว (แก้วละ 100 ml)
วิสกี้ 2 เป้ก (เป้กละ 30 ml)
ทำให้ระดับ HDL-C สูงขึ้น แต่ถ้ารับประทานมากเกินไป จะทำให้ตับแข็ง ,ตับอ่อนอักเสบ ไขมันไตรกลีเซอไรต์สูง ระดับน้ำตาลต่ำ และ neuropathy (โรคเส้นประสาท) ซึ่งจำเป็นต้องคำนวณค่าพลังงานด้วย โดยคำนวณเท่ากับ 2 fat exchange
ที่มา การดูแลรักษาเบาหวานแบบองค์รวม สาขาวิชาต่อมไร้ท่อ และ เมตาบอลิสม ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น